Ответы на вопросы

Препарат рекомендован детям массой от 40кг. Целесообразность назначения ребенку 38кг - ответственность врача. Доза стандартная для ряда диагнозов.

К вопросу можно подходить с нескольких сторон. С грамматической точки зрения союз "и" в юридических документах практически всегда подразумевает обязательность двух условий. В данном случае одновременное присутствие в составе фенобарбитала и эфедрина. Тут скорее стоит говорить о некорректном использовании союза "и" в пункте 1.3 (эфедрин и псевдоэфедрин). Теперь с точки зрения здравого смысла. Сравнивая текущую и предыдущую редакции данного перечня попытаемся проанализировать изменения. Изменений не много. Несколько МНН ушло, несколько появилось, незначительные единичные правки (диазепам, фенобарбитал). В подавляющем большинстве нормы остались прежними, кратных количественных правок не отмечается. Видим, что в новой редакции убрано 2 тороговых наминования 2.15 Т-федрин и 2.17 Теофедрин в состав которых входит два психотропа в комбинации: фенобарбитал и эфедрин. И добавлен пункт 2.18 комбинированные лекарственные препараты, содержащие фенобарбитал и эфедрин. Коррелируют и количественные данные третьего столбца (20, 30 таблеток в старом и 30 в новом). Таким образом напрашивается вывод, что Минздрав как и в других своих постановлениях максимально уходит от указания торговых наименований в пользу МНН и в данном случае заменил пункты 2.15 и 2.17 старой редакции, пунктом 2.18 новой с указанием МНН. Можно возразить, что т-федрина и теофедрина нет ни на регистрации, ни в продаже и их просто убрали аналогично правкам безрецептурного перечня. Но на это можно найти встречное возражение, что, в отличии от безрецептурного перечня, таблица данного перечня редактируется значительно реже (на данный момент между редакциями почти 10 лет) и оставить в них незарегистрированные позиции (на перспективу) указав МНН в составе (на случай других торговых наименований) выглядит вполне разумным. Поэтому мы, как и большая часть опрошенных нами аптечных сетей, придерживаемся мнения, что при расчете норм отпуска Пиралгина и Седальгина следует руководствоваться пунктом 2.17 (фенобарбитал), а не пунктом 2.18 (комбинированные препараты с фенобарбиталом и эфедрином). При этом в ответе мы оговариваем, что это наша трактовка, не претендующая на истину последней инстанции, которой является Минздрав и, как и аптечные сети, надеемся на появления комментариев по данному не до конца очевидному вопросу.

Так может, если вы беретесь разъяснять нормы, вы в начале узнаете информацию у первоисточника (Минздрава). Союз и может означать как совместное содержание двух веществ, так и любое из этих веществ. Тем более какой смысл включать в перечень препараты, давно не поступающие в аптек и не имеющие регистрации. И отвечая основываясь на собственных выводах можете спровоцировать конфликты. Если же не располагаете точной информацией от Минздрава, то так и пишите

Еще раз. Мы нигде не трактовали данный правовой акт с точки зрения абсолютной истины. Ответ на вопрос начинался с фразы: "Мы придерживаемся позиции". Это наше мнение по трактовке, которое мы обсудили с рядом крупных аптечных сетей, которые, в свою очередь, придерживаются такой же позиции по трактовке. В ответе мы особо отметили, что в связи с отсутствием официальных комментариев, мы не можем гарантировать, что все аптечные сети трактуют данный текст аналогично и некоторые сети могут трактовать норму как 30 таблеток. По поводу союза "и", который по Вашему мнению "может означать как совместное содержание двух веществ, так и любое из этих веществ". Есть методические рекомендации по лингвистическому контролю качества подготовки правовых актов Национального центра правовой информации РБ (ссылка). В соответствии с этими рекомендациями алгоритм лингвистического контроля предусматривает проверку: не имеется ли в тексте проекта ПА (ПА) нарушений логических отношений внутри грамматических конструкций, обеспечивает ли лингвистическое выражение правовой нормы однозначность толкования ее логической структуры, правильно ли используются в предложениях союзы «если», «и», «или», «а также», не могут ли лингвистические неточности привести к ошибочному пониманию логической структуры проекта ПА (ПА). Далее на примерах разбирается как должен использоваться союз "и". Текст: Союз «и» является соединительным и поэтому не должен использоваться в таких выражениях, как, например, находиться в собственности юридического и физического лица (надо: находиться в собственности юридического или физического лица), право автора на произведения науки, литературы и искусства (надо: право автора на произведения науки, литературы или искусства). Если мы предполагаем, что НПА прошел лингвистический контроль, то должны трактовать союз "и" как соединительный, то есть обязательное соблюдение двух условий вместе.

В последнем основном перечне есть Периндоприл 10мг. Каким еще постановлением руководствуется врач, нам неизвестно. Уточняйте информацию у него или его прямого руководства.

Шампунь не встречается более 2-х лет, аэрозоль более 10.

К сожалению по Витрумам на текущий момент нет никакой информации.

В жевательной форме нам известны только две добавки с содержанием Омега 3. Это ОРТОМОЛ ДЖУНИОР ОМЕГА ПЛЮС и СУПРАДИН КИДС РЫБКИ С ОМЕГА 3 И ХОЛИНОМ, при этом один с 3 лет, второй с 4.

В Беларуси препарат с 6 лет. В разных странах различные законодательные требования и требования по клиническим испытаниям. Соответственно от страны к стране возрастные ограничения на препарат могут отличаться.

Перцовые только с 14 лет. Пластырей вроде Сопелка в продаже нет. Другие нам неизвестны.

В подобном возрасте специалисты не рекомендуют прибегать к медикаментозному вмешательству. Существуют общие рекомендации: кормите ребенка более чем за 2 часа до поездки легкой пищей, поите во время поездки маленькими порциями, разговаривайте (отвлекайте), не давайте ребенку мелкие игрушки. Если все же есть необходимость медикаментозного вмешательства - обратитесь к врачу.

Вцелом прием препарата до 6 лет не показан и возможен только по назначению врача, соответственно и дозу в подобном возрасте должен определять врач. Исходя из расчета дозы указанной в инструкции препарат следует принимать по 5 мл 2 раза в день, но в любом случае в данном возрасте дозу следует согласовывать с врачом, т.к. до конца мотивация врача назначившего препарат неясна.

В подобном возрасте специалисты не рекомендуют прибегать к медикаментозному вмешательству. Существуют общие рекомендации: кормите ребенка более чем за 2 часа до поездки легкой пищей, поите во время поездки маленькими порциями, разговаривайте (отвлекайте), не давайте ребенку мелкие игрушки. В противном случае обратитесь к врачу.

В подобном возрасте специалисты не рекомендуют прибегать к медикаментозному вмешательству. Существуют общие рекомендации: кормите ребенка более чем за 2 часа до поездки легкой пищей, поите во время поездки маленькими порциями, разговаривайте (отвлекайте), не давайте ребенку мелкие игрушки. В противном случае обратитесь к врачу.

Последнее известное нам постановление это 25 от середины прошлого года. Оно допускает по показаниям Эпилепсия выписывать Вальпроаты и Ламотриджин. Более свежие постановления нам неизвестны. Уточните пожалуйста у врача, какое постановление он имеет ввиду.

Уважаемый Игорь Иванович, во-первых, Вы что-то путаете. Цены 340 тысяч в поиске нет. Во-вторых, вилка в 20-40% на большинство препаратов была всегда в течении пяти лет существования проекта. Это норма. На ряд препаратов встречались и встречаются и бОльшие вилки. В поиске более 2000 аптек и во многих аптеках может присутствовать товар 2-3 летней давности, соответственно по ценам 2013 и даже 2012 года. В-третьих, наш проект носит информационно-справочный характер и никакого отношения к ценообразованию в аптеках не имеет. Ценообразование на лекарственные средства не является свободным, и регулируется законодательно Указом Президента Республики Беларусь от 11 августа 2005 г. N 366, в котором установлены максимально возможные торговые надбавки. Если Вы считаете, что какие-либо аптеки нарушают закон - Вы можете обратиться в компетентные органы.

Объективных сравнительных данных по комплексам нет, поэтому можно начинать с любого из комплексов и затем уже делать выбор в зависимости от отсутствия побочных эффектов, удобства приема для ребенка, субъективных ощущений ребенка. Для младших можно выбирать из комплексов СУПРАДИН КИДС, ВИТРУМ КИДС, ЦЕНТРУМ ДЕТСКИЙ, ПИКОВИТ Д. Старший ребенок находится в возрасте когда уже возможен прием большинства комплексов для взрослых и здесь уже выбор очень широк.

Лечение назначается врачом по результатам анализов или четкой клинической картине. Беларусь не относится к странам в которых показана профилактика глистных инвазий.

Сейчас существуют перебои с мультивитамолом (который с двух лет), связанные с задержкой печати упаковки для рынка Беларуси.

Витаминные комплексы являются средством профилактики. Явного терапевтического эффекта нет. Соответственно объективных данных о превосходстве того или иного комплекса нет. Первый критерий выбора - отсутствие побочных эффектов, второй - личные ощущения после 2-3 месяцев приема. Для ребенка выбор не столь широк. Наиболее популярные комплексы СУПРАДИН КИДС, ВИТРУМ КИДС, ЦЕНТРУМ ДЕТСКИЙ, ПИКОВИТ Д. Для взрослых выбор значительно более широк даже в рамках вышеперечисленных брендов. Обратитесь в любую аптеку, Вам порекомендуют оптимальный комплекс по Вашим запросам.

Эспумизан: 25 капель (1 мл) добавляют в бутылочку с детским питанием либо с помощью маленькой ложечки дают до или после каждого кормления грудью. Боботик: дети от 28 дня жизни до 2 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза в сутки.