Ответы на вопросы

Данные препараты всегда были препаратами преимущественно госпитального сектора, в розинце практически не реализовывались. Нет смысла держать в более чем 3000 аптек Беларуси препарат, который реализуется объемом менее тысячи упаковок за год на всю страну. Если у Вас рецепт на данный препарат - обращайтесь с рецептом в государственные аптеки своего региона.

К вопросу можно подходить с нескольких сторон. С грамматической точки зрения союз "и" в юридических документах практически всегда подразумевает обязательность двух условий. В данном случае одновременное присутствие в составе фенобарбитала и эфедрина. Тут скорее стоит говорить о некорректном использовании союза "и" в пункте 1.3 (эфедрин и псевдоэфедрин). Теперь с точки зрения здравого смысла. Сравнивая текущую и предыдущую редакции данного перечня попытаемся проанализировать изменения. Изменений не много. Несколько МНН ушло, несколько появилось, незначительные единичные правки (диазепам, фенобарбитал). В подавляющем большинстве нормы остались прежними, кратных количественных правок не отмечается. Видим, что в новой редакции убрано 2 тороговых наминования 2.15 Т-федрин и 2.17 Теофедрин в состав которых входит два психотропа в комбинации: фенобарбитал и эфедрин. И добавлен пункт 2.18 комбинированные лекарственные препараты, содержащие фенобарбитал и эфедрин. Коррелируют и количественные данные третьего столбца (20, 30 таблеток в старом и 30 в новом). Таким образом напрашивается вывод, что Минздрав как и в других своих постановлениях максимально уходит от указания торговых наименований в пользу МНН и в данном случае заменил пункты 2.15 и 2.17 старой редакции, пунктом 2.18 новой с указанием МНН. Можно возразить, что т-федрина и теофедрина нет ни на регистрации, ни в продаже и их просто убрали аналогично правкам безрецептурного перечня. Но на это можно найти встречное возражение, что, в отличии от безрецептурного перечня, таблица данного перечня редактируется значительно реже (на данный момент между редакциями почти 10 лет) и оставить в них незарегистрированные позиции (на перспективу) указав МНН в составе (на случай других торговых наименований) выглядит вполне разумным. Поэтому мы, как и большая часть опрошенных нами аптечных сетей, придерживаемся мнения, что при расчете норм отпуска Пиралгина и Седальгина следует руководствоваться пунктом 2.17 (фенобарбитал), а не пунктом 2.18 (комбинированные препараты с фенобарбиталом и эфедрином). При этом в ответе мы оговариваем, что это наша трактовка, не претендующая на истину последней инстанции, которой является Минздрав и, как и аптечные сети, надеемся на появления комментариев по данному не до конца очевидному вопросу.

Так может, если вы беретесь разъяснять нормы, вы в начале узнаете информацию у первоисточника (Минздрава). Союз и может означать как совместное содержание двух веществ, так и любое из этих веществ. Тем более какой смысл включать в перечень препараты, давно не поступающие в аптек и не имеющие регистрации. И отвечая основываясь на собственных выводах можете спровоцировать конфликты. Если же не располагаете точной информацией от Минздрава, то так и пишите

Еще раз. Мы нигде не трактовали данный правовой акт с точки зрения абсолютной истины. Ответ на вопрос начинался с фразы: "Мы придерживаемся позиции". Это наше мнение по трактовке, которое мы обсудили с рядом крупных аптечных сетей, которые, в свою очередь, придерживаются такой же позиции по трактовке. В ответе мы особо отметили, что в связи с отсутствием официальных комментариев, мы не можем гарантировать, что все аптечные сети трактуют данный текст аналогично и некоторые сети могут трактовать норму как 30 таблеток. По поводу союза "и", который по Вашему мнению "может означать как совместное содержание двух веществ, так и любое из этих веществ". Есть методические рекомендации по лингвистическому контролю качества подготовки правовых актов Национального центра правовой информации РБ (ссылка). В соответствии с этими рекомендациями алгоритм лингвистического контроля предусматривает проверку: не имеется ли в тексте проекта ПА (ПА) нарушений логических отношений внутри грамматических конструкций, обеспечивает ли лингвистическое выражение правовой нормы однозначность толкования ее логической структуры, правильно ли используются в предложениях союзы «если», «и», «или», «а также», не могут ли лингвистические неточности привести к ошибочному пониманию логической структуры проекта ПА (ПА). Далее на примерах разбирается как должен использоваться союз "и". Текст: Союз «и» является соединительным и поэтому не должен использоваться в таких выражениях, как, например, находиться в собственности юридического и физического лица (надо: находиться в собственности юридического или физического лица), право автора на произведения науки, литературы и искусства (надо: право автора на произведения науки, литературы или искусства). Если мы предполагаем, что НПА прошел лингвистический контроль, то должны трактовать союз "и" как соединительный, то есть обязательное соблюдение двух условий вместе.

Для лучшего понимания предмета обсуждения, чтобы у Вас не было лишних иллюзий, давайте начнем с вопроса розничного ценообразования на лекарства. Данный вопрос регулируется Указом Президента РБ от 11 августа 2005 г. № 366 "О формировании цен на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинскую технику" (ссылка). В соответствии с этим указом есть предельные (максимальные) розничные надбавки, которые зависят от величины расчетно-отпускной цены (РОЦ) (таблица по ссылке). Если следовать Вашему предположению что РОЦ в районе 300 рублей, то розничная наценка на данный препарат не может превышать 5% от РОЦ, а это 15 рублей, но никак не 90 рублей. Если же РОЦ выше 370 рублей, то максимальная розничная надбавка и вовсе максимум только 1%. Вопрос второй: "могу ли я купить у оптового поставщика напрямую, миную розничную сеть" ответ, к сожалению, нет. Розничная торговля лекарствами лицензируемый вид деятельнсти и Вы, как физлицо, можете приобрести лекарство только у предприятия имеющего лицензнию на розничную торговлю лекарствами и реализующего лекарства населению через аптеки. Теперь к утверждению что "никакая аптека сама импортером быть вряд ли сможет". Тут Вы правы лишь отчасти. Сама аптека физически конечно ничего не импортирует, но в Беларуси исторически сложилось, что аптечная сеть (аптеки) и импортер зачастую одно и то же юрлицо имеющее одновременно лицензию как на оптовую так и на розничную торговлю. Импортер Виктозы это как раз такой случай. ООО Итера-Мед имеет лицензию как на оптовую, так и на розничную торговлю лекарствами и, являясь импортером Виктозы, реализует ее через собственную аптечную сеть. Ссылка на лицензию.

Огромное спасибо за столь развернутый ответ. А каким образом препарат получаемый у одного Поставщика имеет разницу в отпускной цене в 15 рублей ,при заработке, как вы утверждаете , в 1 % разница достигает почти 4%,при том, что импотртер один, а на другие препараты, разница может быть и 40 и 50 %.Наверное у продавцов и поставщиков существуют какие то возможности для оптимизации и да, в одной из аптек, мне уже предложили более низкую цену, так что еще раз спасибо за подробный ответ, но к реальной жизни он, похоже, имеет немного опосредованное отношение, вроде все правильно, да только никто так не работает) В любом случае огромное спасибо за то, что сказали ,кто поставщик.Всего наилучшего .

Причин разлета цен может быть много. Это может быть обусловлено и разной оптовой надбавкой и разной РОЦ, если например товар растамаживался в разные дни, по разному курсу или разными транспортными компаниями, и прочими причинами. Разница 40-50% на другие препараты в основной массе обуславливается в первую очередь разными поставками в разные годы. На полках аптек могут быть одновременно и поставка двухлетней давности и прошлого месяца. Производитель может менять цену производителя в большую или меньшую сторону на свое усмотрение без объяснения причин или по причине ценового регулирования и соответственно новая поставка может быть как в два раза дороже так и в два раза дешевле. За 2-3 месяца до истечения срока годности многие аптеки реализуют лекарства дешевле закупочной цены, а если остатки большие, бывает в 10 или 100 раз дешевле, что также ведет к разлету вилки цен. Безусловно, у участников рынка помимо торговых надбавок есть и другие выгоды, например скидка производителя, но это также обычно не мифические 30-40-50%.

Препарат не зарегистрирован и никогда не встречался. Никаких предпосылок к появлению нет. Полных аналогов нет.

В настоящий момент заявлено наличие Энкората Хроно 300 в 7 государственных аптеках. Уточните наличие.

Не встречается в РБ. Полных аналогов в РБ также нет.

Проверка (прозвон аптек) идет выборочно по неоднозначным написаниям, отклонениям цен, ряду других алгоритмов выдающих подозрения на ошибку. Тотальный прозвон невозможен технически: 3000 аптек в среднем с ассортиментом 3000 наименований это 9 млн. строк на проверку. Если предположить что один оператор на препарат тратит 10 секунд, то для обработки суточного объема данных потребуется время равное трем годам круглосуточной работы. По любым подобным сигналам несоответствий проводится работа направленная на возможность системного исправления подобных ошибок программным путем на стороне сервиса, либо на стороне аптеки.

Процесс закупок полностью в компетенции зав. или зам. зав. аптекой. В Беларуси более 3000 аптек и они не отчитываются и не делятся логикой, почему они закупают одни препараты и не закупают другие.

Данные вопросы в компетенции служб социальной защиты. У нас к сожалению никакой информации по данному поводу нет.